Екип от университетската болница „Пирогов“ извърши сложна и животоспасяваща операция на 34-годишна бременна жена, приета в тежко състояние през януари. Пациентката е била в четвъртия месец от бременността, когато развива рядка съдова аномалия, довела до хеморагичен шок и руптура на матката.
Случаят е определен от медиците като изключително рядък – става дума за артериовенозен шънт на матката, състояние, описвано в единични случаи в световната практика при бременни жени.
Какво представлява състоянието
Артериовенозният шънт е патологична връзка между артерия и вена, при която кръвта преминава директно между двата съда без нормалната капилярна мрежа. В подобна локализация това може да доведе до масивна кръвозагуба и бързо влошаване на състоянието.
При първоначалния преглед лекарите установяват, че пациентката е в хеморагичен шок и с мъртъв плод.
„Установена е руптура на матката в областта на левия рог, която се дължи на артериовенозен шънт“
Спешната операция
Началникът на Отделението по оперативна гинекология д-р Людмил Джунков поема случая по спешност. В интервенцията участват гинеколозите д-р Дениза Алексиева и д-р Манол Антонов, а анестезиологичният екип – д-р Ангелов, д-р Крумов и д-р Илиева – поддържа жизнените показатели по време на продължителната операция.
Медиците успяват да овладеят масивната кръвозагуба и да възстановят целостта на матката – ключов момент за бъдещото здраве на пациентката. Плодът и плацентата са евакуирани чрез процедура, позната като секцио парва.
В готовност е бил и екип от хирурзи, но намесата им не се е наложила.
Възстановяване и изход
След операцията жената прекарва 10 дни в реанимация под интензивно наблюдение. Към момента тя е изписана, в стабилно състояние и се е прибрала при семейството си и 3-годишната си дъщеря. Предстои ѝ системно медицинско проследяване.
Защо този случай е показателен
Подобни редки усложнения изискват:
- бърза диагностика
- координирана работа между различни медицински екипи
- техническа подготовка и опит
Случаят показва значението на добре организираната спешна помощ и на специализираните екипи в големите университетски болници у нас.